14.難治型聲帶肉芽腫
聲帶肉芽腫是嗓音咽喉疾病中相當棘手難治的病症之一，常規上第一線治療通常包含制酸劑的使用、避免清喉嚨與過度用聲，對於上述治療無效的難治性肉芽腫，後續的治療如手術移除、肉毒桿菌素注射等，仍未有定論，且復發率較高。
本研究回顧亞東醫院2011年至2021年間，共有138位聲帶突肉芽腫的病人，其中有23位在接受過3個月以上之保守治療後仍未見改善，歸類為難治性聲帶突肉芽腫。我們在門診局部麻醉下施行病灶內類固醇注射，每個月一次，直到肉芽腫消失或最多三次治療。治療結果顯示，內視鏡下肉芽腫大小平均減少約7成，進一步分析則發現，飲酒習慣、症狀持續時間、插管病史等，與病灶內類固醇注射的療效相關。
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53歲男性，主訴咽喉異物感與沙啞，經2次類固醇注射治療(左)，肉芽已完全消退(右)。
38歲女性，插管後造成肉芽腫，經2次內視鏡類固醇注射(左)，完全恢復正常(右)。
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